文献类型: 中文期刊
作者: 余静 1 ; 吕麟亚 1 ; 章均 1 ; 王珊 1 ; 杨超 1 ; 李长春 1 ; 孔祥如 1 ; 彭亮 1 ;
作者机构: 1.重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室
关键词: 梨状窝瘘;甲状软骨;儿童;颈部脓肿
期刊名称: 中国临床解剖学杂志
ISSN: 1001-165X
年卷期: 2019 年 05 期
页码: 563-567
收录情况: 北大核心 ; CSCD
摘要: 目的探讨儿童梨状窝瘘解剖学特征,比较在此基础上设计的改良手术方法与传统手术的疗效。方法回顾分析2012年7月~2018年7月诊断为梨状窝瘘的54例患儿,手术入路为甲状腺或外瘘口平面34例(传统组),手术入路为甲状软骨下角平面20例(改良组),研究改良组术中梨状窝瘘管解剖特点。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、根治率,并发症发生率及术后复发率。结果梨状窝瘘管分为漏斗部和移行部,漏斗部固定位于甲状软骨下角后或侧方,瘘管走行有3种类型:终止于甲状腺上极、经甲状腺旁到达皮肤、直接到达皮肤形成外瘘口。改良组切口长度、手术时间、术中出血及住院时间、术后复发率均小于传统组(P<0.01)。术后随访6~18月,传统组复发率29.4%,改良组未见复发。结论经甲状软骨下角入路的梨状窝瘘管切除术,具有手术路径短、瘘管易寻、术后恢复快,切口美观,复发率低等优点,是可以借鉴的一种梨状窝瘘根治手术方法。
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