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亚低温治疗新生儿缺血缺氧脑病疗效及远期预后的Meta分析

文献类型： 中文期刊

作者： 刘鹏 1 ; 何珊 1 ; 左泽兰 1 ;

作者机构： 1.重庆医科大学附属儿童医院重症医学科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室

关键词： 亚低温治疗;缺血缺氧脑病;Meta分析;新生儿

期刊名称： 重庆医学

ISSN： 1671-8348

年卷期： 2020 年 05 期

页码： 796-801

摘要： 目的系统评价国内外亚低温治疗新生儿缺血缺氧脑病(HIE)相关研究,评价亚低温治疗HIE的疗效及远期预后。方法计算机检索建库至2019年1月发表于中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库、Pubmed、Embase、Ovid、Springer、Cochrane图书馆中关于亚低温治疗HIE的临床随机对照研究(RCT)。采用RevMan 5.0软件对满足纳入标准的RCT文献进行Meta分析。以随访8个月至7年患儿病死率、严重神经系统发育障碍[脑瘫、癫痫、视力损害、听力损害、心理运动发育指数(PDI)<70分、智力发育指数(MDI)<70分]发生率作为观察指标,进行定性和定量综合评估。结果共检索到704篇文献,符合纳入标准的文献13篇。Meta分析结果显示,亚低温组和对照组比较病死率显著降低(RR=0.67,95%CI:0.59～0.77);随访6个月至7年时严重神经系统缺陷发生率显著降低(RR=0.55,95%CI:0.43～0.71);脑瘫发生率显著降低(RR=0.55,95%CI:0.41～0.73);PDI<70分发生率显著降低(RR=0.65,95%CI:0.43～0.97);但癫痫发生率、视力损害发生率、听力损害发生率、MDI<70分发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚低温治疗能显著降低HIE病死率,改善患儿6个月至7年的远期预后,减少严重神经系统发育障碍的发生率。

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