文献类型： 中文期刊

作者： 罗永涵 ¹ ; 代继宏 ¹ ; 耿刚 ¹ ; 付文龙 ¹ ; 李渠北 ¹ ; 舒畅 ¹ ;

作者机构： 1.重庆医科大学附属儿童医院呼吸科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室

关键词： 肺炎;鼻咽抽吸物;支气管肺泡灌洗液;病原;一致性分析;儿童

期刊名称： 中国当代儿科杂志

ISSN： 1008-8830

年卷期： 2021 年 011 期

页码： 1127-1131

收录情况： 北大核心 ; CSCD

摘要： 目的探究肺炎儿童鼻咽抽吸物（nasopharyngeal aspiration, NPA）和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）的病原检出一致性。方法回顾性分析2017年2月至2020年3月间533例肺炎患儿的NPA与BALF检出病原结果,用配对卡方McNemar检验比较NPA与BALF之间病原检出差异,用Kappa检验对两种样本检出的病原进行一致性分析。结果 NPA检出细菌的灵敏度为28%,特异度为74%,阳性预测值为14%,阴性预测值为91%,Kappa值为0.013,与BALF检测结果一致性较差;NPA检出病毒的灵敏度为52%,特异度为81%,阳性预测值为24%,阴性预测值为94%,Kappa值为0.213,与BALF检测结果一致性较差;NPA检测肺炎支原体的灵敏度为78%,特异度为71%,阳性预测值为49%,阴性预测值为90%,Kappa值为0.407,与BALF检测结果一致性中等。结论 NPA与BALF检出细菌与病毒的一致性较差,临床医生根据NPA检出细菌或病毒来诊断下呼吸道感染时需谨慎;NPA与BALF检出肺炎支原体的一致性中等,临床医生根据NPA检出肺炎支原体来诊断下呼吸道感染可靠性较高,但仍需结合临床综合判断。[中国当代儿科杂志,2021,23 （11）:1127-1131]