文献类型： 中文期刊

作者： 杨舒涵 ¹ ; 喻先海 ¹ ; 崔孔孔 ¹ ; 刘秩源 ¹ ; 陈静 ¹ ; 余成军 ¹ ; 蔡淼 ¹ ; 张德迎 ¹ ; 华燚 ¹ ; 刘星 ¹ ; 吴盛德 ¹ ; 魏光辉 ¹ ;

作者机构： 1.重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科 儿童泌尿生殖发育与组织工程重点实验室 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室

关键词： 膀胱, 神经原性;泌尿道感染;危险因素;儿童

期刊名称： 临床小儿外科杂志

ISSN： 1671-6353

年卷期： 2025 年 24 卷 005 期

页码： 436-441

摘要： 目的初步探讨神经源性膀胱(neurogenic bladder, NB)患儿发生泌尿系感染(urinary tract infection, UTI)的危险因素, 为临床诊疗提供科学依据。方法本研究为回顾性研究, 以2015年2月至2023年2月期间在重庆医科大学附属儿童医院住院并诊断为NB的169例患儿为研究对象。根据是否合并泌尿系感染, 将患儿分为合并泌尿系感染组(n=90)和未合并泌尿系感染组(n=79)。比较两组性别、年龄、孕周、病程、住院时间、是否有肛门直肠手术史、是否有骶尾部手术史、是否有泌尿系手术史、是否有排尿困难、是否伴有尿频、是否伴有肾积水等临床症状, 以及血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查结果, 对单因素分析中有意义的变量进行多因素Logistic回归分析, 进一步识别导致NB患儿发生UTI的危险因素。结果单因素分析结果显示, 发热、泌尿系手术史、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、尿浑浊度、C反应蛋白、尿白细胞、血尿素氮等指标与NB患儿发生UTI密切相关。多因素回归分析发现:尿白细胞升高(OR=13.367, 95%CI:3.732～47.878)、血尿素氮升高(OR=1.102, 95%CI:1.019～1.193)、有泌尿系手术史(OR=2.118, 95%CI:0.999～4.490)、肾积水(OR=4.010, 95%CI:1.857～8.658)是NB患儿发生UTI的独立危险因素(P<0.05)。结论血尿素氮、尿白细胞、泌尿系手术史、肾积水与NB患儿发生UTI的关联性较强。