文献类型： 中文期刊

作者： 肖玲 ¹ ; 丁玲 ¹ ; 江英 ¹ ; 陈成 ¹ ; 庞颖 ¹ ; 索风涛 ¹ ; 张峰 ¹ ; 苏述平 ¹ ;

作者机构： 1.重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地,儿科学重庆市重点实验室

关键词： 儿童;双侧;先天性;中耳胆脂瘤

期刊名称： 听力学及言语疾病杂志

ISSN： 1006-7299

年卷期： 2023 年 02 期

页码： 172-174

收录情况： 北大核心 ; CSCD

摘要： 目的 探讨儿童双侧先天性中耳胆脂瘤(bilateral congenital cholesteatoma, BCC)的临床特点及手术方式。方法 回顾性分析5例(10耳)BCC患儿的临床资料，分析其手术方式及疗效。结果 BCC手术清除胆脂瘤，均先行病变严重侧，术后3～6月再行对侧手术，术前0.5、1、2、4 kHz气导平均听阈为45.1±13.3 dB HL,骨导平均听阈为9.6±5.7 dB HL。其中Ⅰ期1耳，Ⅱ期1耳，Ⅲ期3耳，这5耳经外耳道耳内镜下手术；Ⅳ期5耳，其中2耳行完壁式乳突切开+鼓室成形术，3耳行开放式乳突切开+鼓室成形术。术后随访2年，术后听力均较术前提高；术后除1耳(10%)复发，重新行开放式乳突切开+鼓室成形术外，其余患儿均未出现并发症。术后患儿气导平均听阈18.3±4.5 dB HL,骨导平均听阈6.2±4.1 dB HL,手术前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论 手术治疗是BCC的唯一治疗方式，手术可提高患儿听力；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胆脂瘤病变较局限，未累及乳突，可优先考虑经外耳道耳内镜下手术；而Ⅳ期病变较广泛，累及乳突，建议显微镜下行乳突切开+鼓室成形术。